Różne typy alergii
Alergie oczne
Do najpowszechniej występujących przejawów alergii (bądź pseudoalergii) ocznych należą alergiczne zapalenie spojówek i wiosenne zapalenie rogówki i spojówki. Trzeba tu również wspomnieć o nietolerancji szkieł kontaktowych.
Poszczególne części oka, zarówno rogówka, komora przednia gałki ocznej, źrenica, jak i ciało szkliste, nie posiadają samodzielnego systemu immunologicznego, co czyni z oka narząd pozbawiony odporności. Rogówka jest immunologicznie osłaniana przez spojówkę — tkankę ochronną, bezpośrednio odpowiedzialną za reakcje alergiczne i pseudoalergiczne oka.
Alergiczne zapalenie spojówek, zwane również pyłkowym, stanowi oczny objaw alergii wczesnej, częściej związany z sezonowym pyłkowym nieżytem nosa niż z alergenami całorocznymi. Nie jest ono rzadkością wśród alergii
ALERGIE POD MIKROSKOPEM
zawodowych i mogą mu towarzyszyć zjawiska uczulenia i podrażnienia. Do jego symptomów należy bardzo nieprzyjemne swędzenie (świąd oczu) połączone z zaczerwienieniem, uczuciem, że ma się pod powiekami „piasek", i intensywnym łzawieniem.
Leczenie alergicznego zapalenia spojówek zaczyna się od podania środków przeciwhis-taminowych, które zwalczają histaminę uwolnioną, jak się przekonaliśmy (por. str. 16—17), podczas reakcji alergicznej. Stosowane obecnie leki przeciwhistaminowe mają tę zaletę, że nie działają uspokajająco. Na ogół są skuteczne i dobrze tolerowane, często jednak nie dość silne, by całkowicie usunąć objawy. Wskazane jest zatem podawanie wraz z nimi chromo-glikanianu dwusodowego do przemywania oczu bądź miejscowo jakiegoś środka przeciwhista-minowego. Odczulanie swoiste w pyłkowym zapaleniu spojówek przynosi wyjątkowo pomyślne rezultaty pod warunkiem zastosowania alergenów dobrej jakości, w wystarczających dawkach i wydłużenia terapii do co najmniej trzech lat.
Wiosenne zapalenie rogówki i spojówki jest chronicznym zapaleniem spojówek, charakteryzującym się powiększeniem źrenic oraz okresowym nasileniem objawów. Objawy, na ogół sezonowe (wiosna, lato i początek jesieni), w szczególnie poważnych przypadkach mogą się
RÓŻNE TYPY ALERGII
utrzymywać przez cały rok. Zaatakowana zostaje tu również rogówka, która przy alergicznym zapaleniu spojówek nie wykazuje żadnych konkretnych zmian. Wrażliwość na światło jest tak silna, że pacjent może wychodzić wyłącznie w okularach słonecznych, ponadto zmniejsza się ostrość wzroku. Schorzenie to daje się wyleczyć u małego dziecka, u dorosłego przybiera ono najczęściej postać przewlekłą. Zarówno pacjenci, jak i lekarze muszą się przygotować na długą walkę, ponieważ choroba ta, wymagająca ścisłej kontroli okulisty i mogąca trwać pięć czy dziesięć lat, jest szczególnie uciążliwa.